云图电子病历系统将病人的病历信息上传的网上,便于统一管理,各个不同的科室可以自定义适合的模板,医生看病更方便,只需在电脑上一搜即可调出病人信息。
病历书写利器:提供自动提取患者信息、引用知识库、选项输入方式、引用临床信息、引用片段模板、患者信息同步功能,帮助医生高效及时规范的完成病历书写。
临床诊疗助手:提供临床数据字典、ICD-9-CM3手术编码库、电子病历标准库、临床医学图像库、ICD-10诊断编码库、临床诊疗规范库功能,一键查询典型病例、临床诊疗规范,加快医生的诊疗的效率和准确率。
快速积累经验:提供自定义典型病例、自定义片段模板功能,为你快速标记典型病例,建立个人病例库、模板库。
有效规避风险:提供病历缺项提醒、年龄限制提醒、病历书写提醒、输入限制提醒、性别缺陷提醒、前后一致性提醒功能,为你避免病例填写过程中的低级错误,及时提醒,即时修改。
自动提取患者信息
能够将患者的所有入院登记信息(例如姓名、性别、科室、住院号等)通过云图电子病历模板自动生成到病历中。
引用知识库
在书写病历时可以从临床知识库中调取内容,如ICD编码、药品名称、诊疗规范等
选项输入方式可将部分病历内容按照不同临床情况录制成可供选择的选项,既能够提高录入效率又能够规范病历中的用词。
引用临床信息
这是云图电子病历提供-种比较专业的引用方式(操作者须数据库管理员) ,通过授权用户可以在病历书写的过程中动态引|用任何临床信息数据。
引用片段模板
内容片断模板是根据病历书写规范要求,引导医生快速规范书写病历的一种模板(如各个科室的专科检查模板等)
患者信息同步
同一患者的诊疗信息(例如主诉、诊断、体格检查)等等可能需要在患者的各类病历记录中描述,患者信息同步可以保证一处录入多处共享,避免重复录入。
云图电子病历系统方便医生快速积累经验,软件可自设相关事项提醒,方便医生看病时制定更加适合的治疗方案,病人重要信息一目了然,用户可以快速上手掌握操作方法。
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